Rykende fersk om kommunale akutte døgnenheter

Både internasjonalt og i norsk sammenheng har det vært økt fokus på å unngå såkalte unødvendige sykehusinnleggelser. Nylig kom en vitenskapelig artikkel om kommunale akutte døgnenheter fra Senter for omsorgsforskning.

Kommunale akutte døgnenheter

Marianne Sundlisæter Skinner er førsteamanuensis ved Senter for omsorgsforskning på NTNU i Gjøvik. Hun leder et prosjekt som har fått atten millioner i bevilgnigner fra Norges forskningsråd og NTNU. Marianne sier dette om kommunale akutte døgnenheter (KAD).

– I Norge ble kommunalt øyeblikkelig hjelp-døgntilbud, også kjent som kommunale akutte døgnenheter, innført med Samhandlingsreformen i 2012. Målet var å redusere bruken av dyre spesialisthelsetjenester og gi pasienter et like godt eller bedre helsetjenestetilbud i kommunen, nærmere der de bor. I dag finnes det over 200 enheter rundt om i Norge, men vi har lite kunnskap om kvaliteten, bruken og kostnadene knyttet dem.

Dette ønsker forskerne å gjøre noe med.

– Vi jobber med analyser knyttet til kostnader, pasientforløp, pasienterfaringer og ulikheter. Funnene så langt tyder på at mange kommuner har gode erfaringer med innføring og drift av KAD og opplever at tjenesten treffer behovet godt. Andre kommuner har strevd med formen på tjenesten, hva den skal være og inneholde og hvor den skal ligge. Disse opplever lav eller lite hensiktsmessig bruk av sengene, forklarer Skinner.

Rykende fersk artikkel

Tre stipendiater er tilknyttet prosjektet. Susan Sitoula gjennomfører for tiden feltarbeid i kommunene, mens Fan Yang og Sujan Rijal har fem artikler i prosess. Tre er sendt inn til tidsskrift hvorav den første nylig ble antatt i Sage-tidsskriftet Health Services Insights. Artikkelen handler om KADs rolle i pasientforløp og er en analyse av hvor KAD-pasientene kommer fra og blir skrevet ut til. Funnene tyder på at de fleste pasientene blir henvist fra og skrevet ut til hjemmet/kommunen, i tråd med hensikten. En liten andel KAD-pasienter er innom sykehus før eller etter KAD-innleggelse, og geografisk avstand, størrelse på enheten og interkommunalt samarbeid ser ut til å øke sannsynligheten for at sykehuset er et stopp i KAD-pasientens pasientforløp.

Klikk her for å lese artikkelen.

I tillegg har Marianne Sundlisæter Skinner et samarbeid med en forsker ved Syddansk universitet i Danmark, Stine Emilie Junker Udesen. Sammen har de skrevet en artikkel om organisering, og likheter og forskjeller i kommunale intermediære tjenester mellom Norge og Danmark. Artikkelen er inne til fagfellevurdering i et vitenskapelig tidsskrift. Hele prosjektet skal ferdigstilles 31. desember 2026.

Klikk her for detaljert informasjon.