107 / 222
107
Noen forutsetninger for å oppnå avspenning er en gjenkjennelig struktur omkring
situasjonen som kan gi trygghetsgrunnlag. Videre bør lokalet være så støyfritt som
mulig og behagelig temperert. En ledig bekledning er også en forutsetning og kroppen
bør hvile så stabilt som mulig.
Noen målsetninger med avspenning vil, ved siden av å redusere muskelspenninger,
være bl.a. å øke eller vedlikeholde leddbevegeligheten, forbedre eller beholde
evnen til fri og ledig respirasjon og egendrenasje av lungene, redusere smerte i
bevegelsesapparatet og redusere uro. I tillegg er avspenning viktig for å holde
tarmfunksjonen så god som mulig.
6.2 Aktiviteter som bidrar til å øke bevegelighet
Som anført flere ganger inntrer det raskt holdningsavvik og feilstillinger i ledd når
kroppen påvirkes av rigiditet og spastisitet dersom ingen mottiltak igangsettes. Hvis
muskler ikke tøyes via aktiv bevegelse, vil det dannes innvekst av bindevev mellom
individuelle muskelfibre, noe som hindrer dem i å gli i forhold til hverandre. Når et
ledd har en bevegelsessone hvor det ikke er aktivitet, f.eks. ved vansker med å strekke
kneet, vil den delen av bevegelsessonen som ikke er aktiv, dvs. siste strekkbevegelse,
undergå visse endringer: Leddkapselen vil skrumpe fordi den ikke tøyes maksimalt
og danne en barriere for bevegelsesutslag. Uten mottiltak i form av ulike former for
aktivitet vil dette utvikle seg i form av økt immobilisering. I ytterste konsekvens og
uten kompenserende tiltak er slike forhold i bevegelsesapparatet invalidiserende og
også svært smertefullt.
Problemer med å oppnå fulle leddutslag er tendenser man kan observere relativt tidlig
i forløpet av sykdommen, særlig når det gjelder store, vektbærende ledd som hofter,
knær og ankler. Derfor er det fornuftig å legge inn noen aktiviteter med målsetning
å bevare optimale leddutslag og bevegelighet lengst mulig. Allsidighet er en av
nøkkelfaktorene, gjerne med stort kraftforbruk.