Bakgrunn

Det er kjent at trening er god medisin etter et hjerteinfarkt og ved annen etablert hjerte- og karsykdom. Blant annet har vi, i et tidligere prosjekt, vist at trening kan redusere mengden og endre sammensetningen av plakk i hjertets blodårer hos personer som har blitt behandlet for trange blodårer i hjertet. Dersom disse plakkene er fettrike og ustabile, kan de sprekke og føre til et nytt infarkt.

I doktorgraden sin har Maria Dalen Taraldsen benyttet data fra det samme prosjektet til å se mer spesifikt på plakkene i de blodårene som ble stentet. En stent blir satt inn i trange årer for å hindre at årene tetter seg på nytt. I studien ble innsiden av blodårene til pasientene undersøkt med ultralyd. 

Hos de samme deltakerne har Maria også sett på om trening påvirker nivåene av bittesmå molekyler kalt mikro-RNA. Disse små molekylene regulerer aktiviteten til genene våre. Samtidig har hun undersøkt om treningseffekten på mikro-RNA har betydning for plakksammensetningen i kransårene til pasientene.

Den tredje artikkelen i doktorgradsprosjektet tar også for seg sammenhengen mellom mikro-RNA, plakksammensetning og høyintensitetstrening hos hjertepasienter. I denne artikkelen benytter Maria data fra et annet av våre forskningsprosjekter, CENIT, hvor fettinnholdet i plakkene målt med nær-infrarød spektroskopi før og etter en seks måneder lang treningsperiode.

Vi har funnet fire mikro-RNA-molekyler som endrer nivåer etter en periode med trening, og som også forbindes med redusert plakkmengde i kransårene til hjertepasienter. Resultatene stammer fra en studie hvor 31 pasienter enten trente intensive intervaller eller med moderat intensitet tre dager i uka etter at de hadde fått åpnet trange blodårer i hjertet. Vi undersøkte årene deres med intravaskulær ultralyd både før og etter treningsperioden.

Mikro-RNA er bittesmå partikler som regulerer aktiviteten til genene våre. Mange mikro-RNA-molekyler er involvert i ulike steg av åreforkalkningsprosessen som gjør blodårer tette og fører til hjerte- og karsykdom. I denne studien definerte vi på forhånd 13 mikro-RNA-molekyler som vi undersøkte nærmere, basert på resultater fra tidligere studier.

Etter tre måneder med trening hadde nivåene av mikro-RNA-146a-5p økt, mens nivåene av mikro-RNA-15a-5p, 93-5p og 451a hadde sunket. Alle disse endringene var også koblet til en reduksjon i den totale mengden plakk i blodårene til pasientene. Studien kan ikke si noe om årsakssammenhenger, men vi kan spekulere i at trening fører til endringer i mikro-RNA som er gunstig for å redusere plakk i hjertets blodårer hos pasienter med trange blodårer i hjertet.

I tillegg fant vi ut at nivåene av seks mikro-RNA-molekyler var koblet til større nekrotisk plakkjerne. Denne plakkjernen består av betennelsesceller og mye fett, og plakk med mye fett er mer sårbare for å sprekke og gi opphav til hjerteinfarkt. Endringer i denne nekrotiske plakkjernen etter en treningsperiode hang derimot ikke sammen hvordan mikro-RNA-nivåene endret seg i samme periode.

Les hele forskningsartikkelen:
Associations between circulating microRNAs and coronary plaque characteristics: potential impact from physical exercise

Tidsskrift: Physiological Genomics
Publisert 28. februar 2022

Tilbake til toppen