Intrauterin vekstretardasjon
DOI:
https://doi.org/10.5324/nje.v7i1.356Abstract
SAMMENDRAG
Intrauterin vekstretardasjon (IUGR) betyr at et foster ikke vokser med den hastighet (g/uke) som det har
(genetisk) potensiale til. Diagnosen av IUGR prenatalt forutsetter gjentatte målinger av føtale parametre
med ultralydsteknikk. I klinisk og epidemiologisk forskning er dette ofte ikke gjennomførbart. I nesten
alle studier av IUGR er derfor parameteren “small for gestational age” (SGA) brukt. SGA er alle barn
som i vekt ligger under en nærmere definert percentil, f.eks. 10 percentilen. Noen SGA barn vil ikke være
IUGR men små av genetiske årsaker. Noen ikke-SGA barn vil være IUGR fordi de ikke har vokst tilstrekkelig
men har likevel vekt over (f.eks.) 10 percentilen. Det foreligger en rekke kjente risikofaktorer for
IUGR. Det gjelder familiær forekomst, sosioøkonomiske faktorer, mors vekt, tidligere IUGR, sykdommer
hos moren og spesifikke svangerskapskomplikasjoner, spesielt preeklampsi. Barn med kromosomale feil
eller misdannelser har høyere prevalens av IUGR. IUGR (SGA) barn har høyere risiko for peri- og
neonatale komplikasjoner og for utvikling av nevrologiske sekveler som cerebral parese. Dessuten er det
holdepunkter for at lav fødselsvekt øker risikoen for hypertensjon og metabolske syndromer senere i livet.
Påvises IUGR prenatalt er det blitt vanlig å gjøre funksjonelle undersøkelser. Det dreier seg særlig om
målinger av blodstrømshastigheter i den føtale og føtoplacentære sirkulasjon. Man er med andre ord i
tiltagende grad opptatt av funksjon like mye som av strukturelle størrelser. Det vil også få konsekvenser
for den fremtidige forskning innenfor perinatal epidemiologi.
ENGLISH SUMMARY
Henriksen T, Clausen T.
Intrauterine growth retardation. Nor J Epidemiol 1997; 7 (1): 59-68.
Intrauterine growth retardation (IUGR) may be defined as a state where the growth rate of the fetus
(g/week) is less than its inherent potential. Diagnosis of IUGR requires repetitive measurements of fetal
growth parameters by ultrasonography. In studies of larger numbers of pregnancies this procedure has not
been feasible. Therefore, in most studies of IUGR the concept of small for gestational age (SGA) is used.
SGA fetuses are all fetuses having a weight below a certain weight percentile, e.g. the 10th. Therefore,
not all SGAs are growth retarded. In addition, there will be some non-SGA fetuses that are IUGR. There
are a number of risk factors for IUGR. These include familial and socioeconomic factors, pre-pregnancy
weight of the mother, previous pregnancies with IUGR, maternal diseases and complications in the
present pregnancy, in particular preeclampsia. Fetuses with chromosomal abberrations or structural
malformations have an increased prevalence of IUGR. IUGR neonates have an increased risk of peri- and
neonatal complications and for cerebral dysfunction syndromes, in particular cerebral palsy. There are
also indications that low birth weight increases the risk for hypertension and metabolic syndromes later in
life. If IUGR is diagnosed prenatally many obstetricians employ more functional tests of the fetus by
Doppler technique. The blood flow velocity profiles in fetal and feto-placental circulation are most
commonly investigated. The use of such procedures reflects growing interest in the functional state of the
fetus in addition to the structural parameters. This development will have a great impact on future
research within perinatal epidemiology.
Downloads
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Norsk Epidemiologi licenses all content of the journal under a Creative Commons Attribution (CC-BY) licence. This means, among other things, that anyone is free to copy and distribute the content, as long as they give proper credit to the author(s) and the journal. For further information, see Creative Commons website for human readable or lawyer readable versions.
Authors who publish with this journal agree to the following terms:
1. Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.
2. Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
3. Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).