Det er en tidlig morgen på tur til Namsos og spenningen stiger desto nærmere man kommer Rock city. Vi har vår første rotasjon på hudpoliklinikken, og etter fantastisk gode skussmål fra våre medstudenter var vi veldig spente på å selv få erfare opplegget til underviseren vår i dermatologi. Vi tas varmt imot av en av sekretærene som viser oss hvor vi kan henge fra oss og møter en alltid smilende Theis i gangen. Dagen starter med litt prat og nybrygget te før vi får en omvisning på kontoret. Planen videre er at vi får hver vår pasient på hvert vårt kontor. Vi skal ta en kort anamnese før vi går videre på undersøkelse. Deretter kommer Theis inn og vi får gått gjennom dagens problemstilling i tillegg til å øve oss på å beskrive det vi ser ved å bruke efflorescenser. Vi blir begge med over til hverandres pasienter for å se og føle på ulike funn.
Dagen startet med både solare og seborreiske keratoser, noe vi begge tenkte på som litt diffust, men bare etter de første pasientene ble det mye klarere. Det hjelper å få noen knagger å henge ting på, og det hjelper å få både se og føle. Deretter fikk vi prøve oss på både eksisjon av seboreiske keratoser og frysing av solare keratoser.
De to neste pasientene hadde en annen problemstilling; kløe. Her fikk vi prøve oss på det samme med anamnese og undersøkelse før Theis kom inn for å høre hva vi hadde funnet ut. Det var behov for litt mer detektivarbeid før man kunne konkludere med diagnose, og vi fikk derfor mulighet til å ta våre første stansebiopsier.
Etter dette var det tid for “suppeseminar”, og det er uten tvil den hyggeligste lunsjen vi har hatt i forbindelse med uketjeneste (og kanskje noen sinne). Theis disket opp med hjemmelaget jordskokksuppe, servert med rundstykker og spekeskinke. Det setter sultne student-mager stor pris på!
Etterpå fikk vi en gjennomgang av forskjellen på salve, krem, gel og annet man kan smøre med, og opplæring i hva det faktisk vil si “å smøre et tynt lag” i dermatologi. Noe vi satte like stor pris på var muligheten lunsjen ga til samtale rundt bordet, både faglig og ellers. Det er definitivt mye å lære av en mann med 35 års erfaring innen faget og han deler med glede. “Dere må selv velge hvilken lege dere vil være” er noe som blir gjentatt, men vi trenger å høre det ofte. Dermatologi handler om mye mer enn hud og er det noe Theis er god på å sette fokus på er det nettopp dette; “Vi behandler mennesker, ikke diagnoser”.
Etter lunsj og en kopp espresso fikk vi hver vår pasient med ny problemstilling; føflekker. Opplegget var det samme som før lunsj og vi fikk også undersøke med dermatoskop. Vi fikk i tillegg i oppgave å fortelle pasientene om føflekkenes ABCD. Etter dette fikk vi opplæring i hvordan man skal skrive resepter, før vi fikk være med på tre pasienter sammen med Theis. Her var problemstillingene blant annet skabb, urtikaria og eksem, og vi fikk se både skabbganger og dermografisme.
Alt i alt var det en meget innholdsrik dag med mye spennende. Theis gjør dermatologi morsomt og vi gleder oss allerede til vi kommer tilbake neste rotasjon.
Tusen takk Marte og Kristine fra IIC for at dere deler.